RESUMEN DEL ARTICULO: ​Síndrome de ovario remanente: revisión bibliográfica

 


El SOR se caracteriza por la persistencia de tejido ovárico funcional tras una ooforectomía o anexectomía, debido a una resección incompleta. Este tejido residual puede continuar produciendo hormonas y dar lugar a diversas complicaciones. Aunque la incidencia exacta es desconocida, se ha reportado que puede alcanzar hasta un 20% en ciertas poblaciones, especialmente en pacientes con antecedentes de endometriosis o múltiples cirugías pélvicas.

 Los síntomas del SOR pueden incluir:​

  • Dolor pélvico crónico o cíclico.

  • Masa pélvica palpable.

  • Síntomas urinarios o intestinales debido a la compresión de estructuras adyacentes.

  • Signos de actividad hormonal, como sangrado uterino anormal.​

En algunos casos, el tejido ovárico remanente puede desarrollar neoplasias, incluyendo adenocarcinomas, lo que subraya la importancia de un diagnóstico y tratamiento oportunos.

 El diagnóstico del SOR puede ser desafiante y se basa en una combinación de:​

  • Evaluación hormonal: Determinación de niveles de estradiol y hormona foliculoestimulante (FSH) para evidenciar actividad ovárica.

  • Imágenes: Ecografía transvaginal, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) para identificar tejido ovárico residual.

  • Pruebas de estimulación: En casos donde las imágenes no son concluyentes, se puede utilizar citrato de clomifeno para estimular el crecimiento del tejido ovárico y facilitar su detección.

El tratamiento de elección para el SOR es la extirpación quirúrgica del tejido ovárico residual. La cirugía puede realizarse por vía laparoscópica o abierta, dependiendo de las características del caso y la experiencia del cirujano. En pacientes que no son candidatas a cirugía, se pueden considerar tratamientos médicos para suprimir la actividad ovárica, aunque estos suelen ser menos efectivos.

Este artículo proporciona una visión integral del SOR, destacando la importancia de una resección ovárica completa durante la cirugía y la necesidad de considerar este síndrome en el diagnóstico diferencial de mujeres con síntomas pélvicos persistentes tras ooforectomía.


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